餐后血糖13.5？
前两天有位糖友找我咨询：他昨天中午 吃了一份凉皮加上一个肉夹馍，结果餐后血糖飙升到13.5！把他自己都吓了一跳，因为还吃着降糖药，很长时间血糖没这么高过了。这是怎么回事？需要调药吗？
我告诉他，先别焦急调药，先调饮食；很明显他是吃错饭了。
换个菜、加一份菜
凉皮加上肉夹馍，等于主食加上主食，凉皮可不是蔬菜，它是由淀粉制成的，是主食。这一顿饭等于是吃了两份主食凉皮和肉夹馍，一份肉，几乎没有蔬菜，凉皮里的那几根黄瓜丝可以忽略不计。这样的吃法，餐后血糖肯定会升高。
喜欢吃肉夹馍，糖友可以吃。吃了肉夹馍就不能再吃凉皮了，可以 把凉皮换成一到两份凉拌蔬菜，比如拌黄瓜、拌海带丝、拌青椒木耳等。如果觉得吃不饱，可以加一份凉拌豆腐丝、魔芋丝等。这种肉夹馍加上凉拌蔬菜的吃法，可以让餐后血糖降下来。
血糖从13.5降到8.3
过了两天，这位糖友在微信上告诉我说，王医生，你的方法太有效了。我中午还是吃的那家饭馆，吃的还是肉夹馍，没吃凉皮，换了 一份凉拌黄瓜皮蛋，怕吃不饱还加了一份凉拌豆腐皮，吃得更多更丰盛。刚测完餐后血糖，这次是8.3，很正常。
通过自己的前后血糖对比，终于明白了主食加主食的吃法对血糖影响很大，是非常错误的，以后再也不会这样吃了。看到他的血糖降下来了，我也很开心。更开心的是，这位糖友明白了一个道理，相信他以后再也不会犯这样的错误了。
正确的饮食搭配
今天既然讲到了糖友吃饭搭配不能是主食+主食，那么 正确的搭配方法是112，就是一份主食+一份肉蛋奶+两份蔬菜。最好是每餐都要这样吃。
1、主食，常见的就是馒头、花卷、面条、米饭、大饼、火烧等。
2、肉蛋奶，建议吃鱼肉、大虾、鸡肉、无糖牛奶、豆浆、豆腐、水煮鸡蛋等。
3、蔬菜，主要就是绿叶菜，像油麦菜、油菜、菠菜、小白菜等；还有黄瓜、西红柿、冬瓜、苦瓜、芹菜等这些高水分、低热量的蔬菜。
哪些菜是主食？
以上这些其实很容易搞清楚，难的是有一些菜其实是主食，不要多吃。如果不小心当成蔬菜来吃，餐后血糖肯定好不了，这些像主食的菜主要分为两类：
第一类高淀粉蔬菜：主要就是淀粉含量高的根茎类蔬菜，常见的有土豆、山药、莲藕、芋头、南瓜等；这些蔬菜要当成主食，吃了以后就要减少一部分米饭馒头，或者是不再吃其他主食。
第二类是伪装成菜的主食；因为这些菜是由小麦淀粉、大米淀粉、红薯淀粉等淀粉制成的，虽然形状不同，但和米饭馒头差不多。常见的有凉皮、凉粉、米线、米粉、米皮、粉条、粉丝等，还有炒饼、炒面、炒冷面、淀粉肠等；吃了这些淀粉类食物以后就不要再吃主食了。
典型的错误搭配是： 米饭+土豆丝，凉皮+烧饼，酸辣粉+大饼、烧饼+淀粉肠，这些都是典型的主食+主食，吃了血糖肯定会发飙。